Título

SINDROME DE POSNER-SCHLOSSMAN. RELATO DE CASO

Objetivo

A Síndrome de Posner-Schlossman (SPS) possui baixa incidência, o que dificulta o seu estudo. Assim, temos intenção de relatar nossa experiência no manejo de um desses casos.

Relato do Caso

ID: R.M.L, 34 anos, negra, natural do Haiti, do lar HPMA: BAV em OE há 3 dias, cefaléia frontal e dor moderada em OE, com halo colorido em campo visual de OE, pior ao olhar para luz. Nega trauma. Antecedentes: HAS controlada, sem antecedentes pessoais ou familiares relevantes Reflexos: Vermelho: OD +/ OE - Fotomotores Direto e Consensual AO sem alterações AVSC: 1.0 / 0.1 BIO: OD sem alterações, OE hiperemia conjuntival 1+, córnea com opacidade difusa (edema 2-3+), não cora à fluoresceína, câmara anterior ampla, difícil avaliar demais estruturas por opacidade corneal. FO: OD com disco óptico (DO) de bordas nítidas e contornos regulares, escavação 0.2, resto do exame sem alterações. OE com avaliação dificultada por opacidade de meios, visualizado DO com bordas aparentemente bem delimitadas e escavação aparentemente com dimensão fisiológica. PIO às 12:40: 10 / 62 mmHg Gonio AO: Ângulo aberto (visualizado Esporão Escleral em 4 quadrantes) HD: Crise Glaucomatosa (Síndrome de Posner-Schlossman) Cd: Iniciado 2 bolsas de 250mg de Manitol EV correndo em 40 minutos cada, 2 cps de Acetazolamida 250mg VO, Dipirona 1g EV PIO às 15:30: 07 / 21 mmHg RV: OD +/ OE + AVSC: 1.0 AO BIO OE: conjuntiva clara, córnea transparente com precipitados ceráticos finos em terço inferior, câmara anterior ampla, com reação de câmara anterior 1+ e flare 1+ FO: OE com DO de bordas nítidas, contornos regulares e bem delimitados, escavação 0.4, restante do exame dentro dos limites fisiológicos. Cd: alta com colírios Timolol 0.5%, Brimonidina 0.2% e Acetazolamida 2% de 12/12 horas no OE contínuos. Retorno para seguimento.

Conclusão

A SPS é uma doença rara e não há protocolos bem definidos para o seu tratamento. O caso serviu para exemplificar seu manejo com uso de medicações além da via ocular, podendo ser usado para embasar futuros trabalhos e auxiliar colegas no manejo dessa patologia.